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冠状病毒是一个大型病毒家族,已知可引起感冒以及中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS)等较严重疾病。新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株。如近期中国武汉发现的新型冠状病毒,2020年1月12日,世界卫生组织正式将造成武汉肺炎疫情的新型冠状病毒命名为“2019新型冠状病毒(2019-nCoV)"。
冠状病毒对热敏感,保持56"C30分钟、 乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等均可有效灭活病毒。
病毒来源及疫情传播途径是什么?病毒来源野生动物,传播途径以呼吸道传播为主。现阶段出现人传人现象,已经出现一些社区传播。病毒存在变异的可能,疫情存在进一步扩散的风险
临床表现有哪些?患者主要临床表现为发热、乏力,呼吸道症状以干咳为主,并逐渐出现呼吸困难。严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍部分患者起病症状轻微,可无发热。多数患者为中轻症,预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。
出现早期临床表现是否意味被感染?如出现发热、乏力、干咳表现,并不意味着已经被感染了。但如果出现发热(腋下体温≥37.3C)、咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状,且有武汉旅行或居住史,或发病前1 4天内曾接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的患者,或出现小范围聚集性发病,应到当地指定医疗机构进行排查、诊治。
去医院就医需要注意什么?就医时,应如实详细讲述患病情况和就医过程,尤其是应告知医生近期的武汉旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接触史、动物接触史等。特别应注意,诊疗过程中全程佩戴口罩。
什么是密切接触者?
与发病病例(疑似和确诊病例)有如下接触情形之一者属于密切接触者:
1、与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员;
2、诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员;
3、病例同病室的其他患者及其陪护人员;
4、与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员;
5、现场调查人员调查经评估认为符合条件的人员。
为什么密切接触者要医学观察14天?目前对密切接触者采取较为严格的医学观察等预防性公共卫生措施十分必要,这是一种对公众健康安全负责任的态度,也是国际社会通行的做法。参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期、此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际,将密切接触者医学观察期定为14天,并对密切接触者进行居家医学观察。
个人如何预防新冠肺炎?
1、保持手卫生。咳嗽、饭前便后、接触或处理动物排泄物后,要用流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液。
2、保持室内空气的流通。避免到封闭、空气不流通的公众场所和人多集中地方,必要时请佩戴口罩。
3、咳嗽和打喷嚏时使用纸巾或屈肘遮掩口鼻,防止飞沫传播。不要打完喷嚏后揉眼睛或者接触黏膜的部位。
4、医院就诊或陪护就医时,一定要佩戴好合适的口罩。
5、良好安全饮食习惯,处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开,做饭时彻底煮熟肉类和蛋类。
6、尽量避免在未加防护的情况下接触野生或养殖动物。
近期去过武汉怎么办?回到居住地之后,可在2周内注意加强身体防护,关注自身身体状态。如果接到疾控部门通知,需要接受居家医学观察,不要恐慌,不要上班,不要随便外出,做好自我身体状况观察,定期接受社区医生的随访。
如果出现发热(腋下体温≥37.3C)、咳嗽、气促等急性呼吸道感染早期临床症状,请及时到当地指定医疗机构进行排查、诊治。
“居家隔离”是最近去医院就诊的人听到最多嘱托,可很多人一听到这个词就慌了。
我是不是“那个”啊?我会不会死啊?我在家里哪里有人管我啊?我什么都不会怎么办啊?
不要怕,不要慌。同济急诊来告诉你怎么办!首先,恭喜你。居家就意味着不用住院,不用留观在发热门诊。这说明什么。说明你的病情相对轻微,是好事。
那么我们在家里要做什么呢?
居家隔离期间,我们要学会怎么观察自己的病情,要知道什么情况下必须去就诊,要知道怎么吃,怎么住,怎么洗。同济医院急诊内科,奋战在抗击一线的五位医生护士严丽、黄素芳、商薇薇、储备、静亮告诉您权威的一手信息。
一、居住篇
1.房间要暖和,舒适,通风。可以把含有病毒的空气放出去到室外,让新鲜的空气流进来是最基本的要求。
原则:门要小,风要大,单人房,双开窗。
如果做不到,没有条件怎么办呢?那么你爱我的距离就是离我一米远!
2.房间里必备物品有:带盖的垃圾桶、密封垃圾袋、清理痰液等的多层不透水纸巾、含氯或酒精的消毒湿纸巾、水杯、水瓶、被褥等日常用品以及消遣娱乐物品(手机、平板、书等)。东西越少约精简越好哦!
原则:干干净净没有病,休息娱乐好心情。
一个人霸占一个房间刷剧太爽有没有!那么就不要朋友来探视了吧!
3.其他设施:洗澡、上厕所最好使用独立的卫浴。如果没有,从房间到卫浴,用过之后全部都要消毒通风哦。
原则:因地制宜,减少公用。
二、饮食篇
民以食为天,吃也是门大学问。
1. 病从口入,感染也能“吃”出来。卫生是第一位,活禽野味今生不要再见!
2. 新型冠状病毒传染性很强,存在人传人现象。所以,要各吃各的!单独碗筷!单独消毒!(56度以上30分钟)。所以团年饭就算了,劫后再聚才安全。
3.营养助力“抗”病毒:合理饮食,均衡为主。我们强调饮食方面选择易吸收、富含纤维素的食物,如鸡蛋羹,清炒蔬菜,多吃水果。同时别忘了,想吃饭,吃嘛嘛香也是病情好转的重要征象。
简而言之:肉鱼蛋果蔬粗粮量力而行,吃饱喝足睡够了才能战胜病毒哦!
三、消毒篇
1、手勤洗:洗手洗手洗手手!我们要像唠叨孩子一样唠叨自己。进了病人房间要洗,摸过病人的东西也要洗:手背、手掌、手指、指缝、指关节、拇指和手腕都要洗哦,用洗手液哦,偷懒用水冲一下可不行!
2、碗独用:病人用过的碗筷杯壶等所有东西只能他自己用,单独清洗,能用开水烫的用开水,不能的用摸上去烫手的水泡三十分钟。
3、勤擦拭:把30毫升的84(农夫山泉满满6瓶盖)消毒液加到1.5升的农夫山泉瓶里,每天两次,用抹布浸湿后擦触碰的物品,如门把手、床头柜、床架及所有不怕褪色的家具。至少每天用这个消毒水擦或者冲浴室和厕所表面一次。
4、高温洗:使用普通洗衣皂和清水清洗病人衣物、床单、浴巾、毛巾等,或者用洗衣机以60-90摄氏度和普通家用洗衣液清洗,然后完全干燥上述物品。
5、通风好:照顾者住的房间每日开窗通风至少2次,每次至少30分钟。必须要和病人分开时间段啊!
四、照护篇
看护人员与病人共处一室应带好口罩,口罩紧贴面部,口罩变湿、变脏,必须立即更换。
1.谁来照顾?没错,身强体壮,熟练掌握消毒隔离措施的,就是你了!
2.怎么接触?接触前加一件外衣,尽量保持1米的距离,离开后可以将外衣挂在通风处,尽量减少不必要的接触。
3.怎么观察病情变化?见下表
表格备注:除了体温,其他的填数字1~5,1是感觉受不了,非常难受或者非常差,5是完全好转。如果都是5,那就好了,如果和之前比很多数字变小了,或是某一项到1了,就要赶紧联系医生了。